📋 À retenir
- Repère anatomique fondamental pour le diagnostic de l'appendicite.
- Sa palpation fait partie de l'examen clinique standard.
- Une douleur positive à cet endroit oriente immédiatement vers une urgence chirurgicale ou des examens d'imagerie.
Zone précise de l'abdomen, située entre le nombril et l'os de la hanche droite. Si une pression à cet endroit provoque une douleur vive, le médecin suspecte généralement une appendicite.
Étymologie
Nommé en l'honneur de Charles McBurney (1845-1913), un chirurgien américain qui a décrit ce signe clinique pour la première fois en 1889.
Exemples d'usage
- Recherche systématique de ce point lors d'un examen clinique pour douleur abdominale.
- Mention de la sensibilité au point de Mac Burney dans une expertise médicale après une péritonite.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec le signe de Blumberg (douleur au relâchement brusque de la pression) ou le point de Lanz, situé plus bas sur la ligne reliant les deux hanches.
Contexte médical
Article L1142-1 du Code de la santé publique relatif à la responsabilité des professionnels de santé. Le respect des protocoles d'examen clinique (comme la palpation abdominale) relève de l'obligation de moyens du médecin.
En pratique
La jurisprudence sanctionne régulièrement les retards de diagnostic d'appendicite lorsque l'examen clinique initial est jugé superficiel ou incomplet, notamment si la recherche des points douloureux abdominaux n'est pas mentionnée dans le dossier.
Synonymes
Conseil
Pour les praticiens, il est essentiel de noter précisément le résultat de la palpation de cette zone dans le dossier médical pour prouver qu'un examen attentif a été réalisé, prévenant ainsi toute accusation de négligence diagnostique.
Questions fréquentes
Une douleur à ce point signifie-t-elle forcément une opération ?
Non, c'est un signe d'alerte fort qui doit être confirmé par une prise de sang ou une imagerie (échographie, scanner).
Peut-on avoir une appendicite sans douleur à ce point ?
Oui, notamment si l'appendice est positionné différemment dans l'abdomen (appendice rétro-caecal).