📋 À retenir
- Le sevrage est la première phase de traitement d'une addiction.
- Il peut entraîner un syndrome de manque nécessitant une surveillance médicale.
- Le sevrage peut être physique (besoin du corps) et psychologique (habitude mentale).
Le sevrage consiste à arrêter la consommation d'une substance (drogue, alcool, médicament) dont l'organisme est devenu dépendant. Ce processus vise à libérer le patient de son addiction tout en gérant les effets physiques et psychologiques liés au manque.
Étymologie
Issu du latin separare, signifiant « séparer ». Initialement utilisé pour désigner l'arrêt de l'allaitement maternel chez l'enfant, le terme s'est étendu au domaine des addictions au XXe siècle.
Exemples d'usage
- Le sevrage tabagique pratiqué avec l'aide de substituts nicotiniques.
- Le sevrage alcoolique médicalisé pour prévenir le delirium tremens.
- Le sevrage progressif de médicaments psychotropes comme les benzodiazépines.
À ne pas confondre
À distinguer de l'abstinence, qui est l'état durable de non-consommation, et de la cure, qui représente le programme thérapeutique global incluant le sevrage mais aussi la psychothérapie.
Contexte médical
Articles L3411-1 à L3411-3 du Code de la santé publique concernant la prise en charge des toxicomanes. Le droit au sevrage est encadré par le principe du consentement aux soins et le droit à la prise en charge de la douleur.
En pratique
La jurisprudence sanctionne parfois le manque de surveillance médicale lors d'un sevrage forcé ou mal encadré en milieu carcéral ou hospitalier, notamment lorsque l'état de manque entraîne des complications physiologiques graves non traitées.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Un sevrage brutal (notamment pour l'alcool ou certains médicaments) peut être dangereux. Il est fortement recommandé de solliciter un addictologue ou un centre de soin (CSAPA) pour établir un protocole sécurisé.
Questions fréquentes
Le sevrage est-il obligatoirement hospitalier ?
Non, il peut être ambulatoire (à domicile) selon la substance et le degré de dépendance, sous réserve d'un suivi médical étroit.
Un employeur peut-il imposer un sevrage ?
Non, mais il peut exiger l'aptitude au poste. L'employeur peut orienter vers la médecine du travail s'il constate un danger lié à une addiction.