Tarification à l’acte

Définition, Synonymes et Étymologie

📋 À retenir

  • C'est le modèle dominant de la médecine libérale en France.
  • Il garantit une rémunération proportionnelle à l'activité réelle.
  • Il est parfois critiqué pour son risque d'inflation des soins (« course au volume ») au détriment de la prévention.

La tarification à l'acte est un mode de paiement où chaque intervention médicale (consultation, opération, examen) est facturée individuellement. Plus un professionnel ou un établissement réalise d'actes, plus sa rémunération est élevée.

✎ Étymologie

Le mot « tarif » provient de l'arabe ta'rif, signifiant « notification » ou « inventaire ». Le terme « acte », du latin actus, désigne ici l'action de soigner formalisée par une procédure précise.

📖 Exemples d'usage

  • Le règlement de 26,50 € pour une consultation chez un médecin généraliste conventionné.
  • La facturation spécifique d'une pose de plâtre après une fracture.
  • Le remboursement d'une séance de kinésithérapie à l'unité.

⚠ À ne pas confondre

Elle se distingue du salariat (revenu fixe), de la capitation (somme forfaitaire par patient inscrit) et de la dotation globale (budget fixe alloué à un hôpital indépendamment du nombre exact d'actes).

💊 Contexte médical

Articles L162-1-7 et L162-5 du Code de la sécurité sociale. Les tarifs sont encadrés par la Classification commune des actes médicaux (CCAM) et la Nomenclature générale des actes professionnels (NGAP).

⇆ Synonymes

paiement à l'acte rémunération à l'acte

↔ Antonymes

forfait capitation dotation globale salariat

💡 Conseil

Vérifiez toujours si votre médecin est conventionné (Secteur 1 ou 2) pour savoir si le tarif de l'acte sera intégralement remboursé par la Sécurité sociale ou s'il comporte des dépassements d'honoraires.

❓ Questions fréquentes

Est-ce que tous les médecins utilisent ce système ?

La majorité des libéraux oui, mais certains perçoivent aussi des forfaits pour le suivi de pathologies chroniques.

Qu'est-ce que la T2A ?

C'est la Tarification à l'Activité, la variante hospitalière de ce système, où le budget de l'établissement dépend des séjours et soins réalisés.

Qui fixe le prix des actes ?

Les tarifs sont négociés lors de conventions médicales entre l'Assurance Maladie et les syndicats de médecins.