📋 À retenir
- La sécurité de la connexion internet (latence minimale) est une condition vitale de l'opération.
- Le consentement du patient doit spécifiquement porter sur les risques liés à la distance et à la technologie.
- La responsabilité juridique peut impliquer à la fois le médecin, l'établissement de santé et le fournisseur de réseau.
La téléchirurgie est une méthode permettant à un chirurgien d'opérer un patient à distance. Le praticien manipule des instruments robotisés depuis une console, tandis que les commandes sont transmises instantanément via un réseau de télécommunication performant.
Étymologie
Vient du préfixe grec tēle (loin, au loin) et du mot chirurgie, lui-même issu du grec kheirourgia (travail manuel, de kheir la main et ergon le travail).
Exemples d'usage
- L'opération Lindbergh réalisée en 2001 : un chirurgien à New York a opéré une patiente située à Strasbourg.
- Une intervention pratiquée sur un soldat en zone de conflit par un expert situé dans un hôpital militaire de base.
À ne pas confondre
Elle se distingue de la chirurgie assistée par robot classique, où le chirurgien est physiquement présent dans la salle d'opération. Elle diffère aussi de la télé-expertise, qui consiste uniquement en un échange d'avis médical sans geste technique.
Contexte médical
La téléchirurgie entre dans le cadre global de la télémédecine, régie par l'article L6316-1 du Code de la santé publique. Elle doit respecter les conditions de mise en œuvre fixées par le décret n° 2010-1229 du 19 octobre 2010.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Vérifiez que le contrat de soins mentionne explicitement le recours à la téléchirurgie et les mesures de secours prévues (présence d'une équipe chirurgicale locale capable de prendre le relais en cas de panne).
Questions fréquentes
Qui est responsable en cas de bug informatique ?
La responsabilité peut être complexe, impliquant potentiellement le fabricant du robot, le prestataire de réseau ou l'établissement de santé selon l'origine de la défaillance.
La téléchirurgie est-elle remboursée ?
Elle est soumise aux mêmes règles de prise en charge que les actes de télémédecine, sous réserve de validation par les autorités de santé.
Quelles sont les limites techniques ?
Le principal obstacle est le temps de latence entre le mouvement du chirurgien et la réaction du robot, qui doit être quasi nul pour garantir la sécurité.