📋 À retenir
- C'est un mécanisme de lien entre le tendon et l'os.
- L'effet naturel est crucial pour la préhension chez certains patients paralysés.
- La chirurgie de ténodèse vise à restaurer la force ou supprimer une source de douleur.
La ténodèse désigne soit un phénomène mécanique naturel où le mouvement d'une articulation entraîne passivement celui d'une autre via les tendons, soit une intervention chirurgicale consistant à fixer un tendon à un os pour stabiliser une articulation ou soulager une douleur.
Étymologie
Issu du grec ancien ténôn (tendon) et desis (action de lier, lien).
Exemples d'usage
- L'effet ténodèse du poignet : l'extension du poignet provoque naturellement la flexion des doigts, une fonction utilisée en rééducation.
- La ténodèse bicipitale : fixation du tendon du long biceps sur l'humérus lors d'une chirurgie de l'épaule.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec la ténotomie (section d'un tendon sans réancrage) ou la ténoplastie (réparation plastique d'un tendon).
Contexte médical
Articles L1111-2 et suivants du Code de la santé publique (obligation d'information sur les risques chirurgicaux). Classification Commune des Actes Médicaux (CCAM) pour le codage de l'acte chirurgical.
En pratique
La jurisprudence administrative et civile traite régulièrement des complications post-opératoires liées aux ténodèses (infections nosocomiales ou persistance de douleurs neurologiques) sous l'angle de la perte de chance ou de la responsabilité pour faute en cas de geste technique inadapté.
Synonymes
Antonymes
Conseil
En cas d'intervention chirurgicale, assurez-vous que le chirurgien a bien expliqué la balance bénéfice-risque entre ténodèse et ténotomie, notamment pour les pathologies de l'épaule.
Questions fréquentes
L'effet ténodèse est-il une maladie ?
Non, c'est un phénomène mécanique naturel. Il peut cependant devenir problématique s'il est causé par une rétractation tendineuse pathologique.
Quels sont les risques d'une chirurgie de ténodèse ?
Les risques principaux incluent la rupture de l'ancrage, la raideur articulaire ou l'atteinte de nerfs périphériques lors de la fixation.
Quelle est la durée de récupération ?
Elle varie selon l'articulation, mais nécessite généralement plusieurs semaines d'immobilisation suivies d'une rééducation rigoureuse.