📋 À retenir
- Technique de retrait des liquides par pression.
- Essentielle pour traiter la surcharge hydrique.
- Pratique strictement encadrée par le Code de la santé publique.
L'ultrafiltration est une technique médicale permettant d'extraire l'excédent de liquide et les petites molécules du sang à travers une membrane très fine. Elle est principalement utilisée pour soulager les patients dont les reins ne parviennent plus à éliminer l'eau du corps.
Étymologie
Issu du préfixe latin ultra (« au-delà ») et du mot filtration (du latin médiéval filtrum, désignant originellement le feutre utilisé pour filtrer les liquides). Le terme souligne la précision extrême du procédé.
Exemples d'usage
- Élimination de l'eau accumulée dans les tissus (œdème) lors d'une séance de dialyse.
- Utilisation d'un hémofiltre en service de réanimation pour suppléer une défaillance rénale aiguë.
À ne pas confondre
L'ultrafiltration se distingue de la dialyse classique (ou hémodialyse) : alors que la dialyse repose sur la diffusion (déplacement par différence de concentration), l'ultrafiltration repose sur la convection (déplacement par différence de pression physique).
Contexte médical
Articles R4311-7 et R4311-9 du Code de la santé publique, encadrant les actes professionnels des infirmiers et la pratique des techniques d'épuration extrarénale sous prescription médicale.
En pratique
La jurisprudence administrative et civile retient régulièrement la responsabilité des établissements de santé en cas de défaut de surveillance du débit d'ultrafiltration, si celui-ci entraîne une complication grave comme une chute de tension brutale ou un arrêt cardiaque.
Synonymes
Antonymes
Conseil
Pour les patients dialysés, il est crucial de respecter les restrictions hydriques recommandées par le médecin afin de limiter la quantité de liquide à extraire lors de la séance suivante.
Questions fréquentes
L'ultrafiltration est-elle synonyme de dialyse ?
Non, c'est une composante du traitement. La dialyse nettoie les toxines, tandis que l'ultrafiltration retire l'excès d'eau.
Quels sont les risques ?
Le risque principal est une chute de tension (hypotension) si le retrait de liquide est trop rapide pour l'organisme.
Qui peut pratiquer l'ultrafiltration ?
Elle doit être prescrite par un médecin (néphrologue ou réanimateur) et réalisée par du personnel soignant qualifié.