📋 À retenir
- Il s'agit du retrait définitif de la vésicule biliaire.
- C'est l'une des interventions les plus pratiquées en chirurgie digestive.
- Le chirurgien a l'obligation d'informer le patient sur le risque spécifique de lésion des canaux biliaires.
La cholécystectomie est une intervention chirurgicale courante consistant à retirer la vésicule biliaire. Elle est principalement pratiquée en cas de présence de calculs provoquant des douleurs, une inflammation ou des complications digestives.
Étymologie
Composé du grec ancien kholê (bile), kustis (vessie ou poche) et ektomê (ablation, coupure).
Exemples d'usage
- Cholécystectomie par cœlioscopie : technique la plus fréquente utilisant de petites incisions et une caméra.
- Cholécystectomie par laparotomie : retrait de la vésicule par une ouverture plus large de l'abdomen, souvent utilisée en cas de complications.
À ne pas confondre
À ne pas confondre avec la cholécystostomie (drainage de la vésicule sans son retrait) ou la cholédocotomie (incision du canal cholédoque pour retirer un calcul).
Contexte médical
Article L1111-2 du Code de la santé publique (obligation d'information préalable sur les risques). Charte du patient hospitalisé.
En pratique
La jurisprudence retient souvent la responsabilité du chirurgien en cas de plaie de la voie biliaire principale non identifiée durant l'intervention, qualifiée de maladresse fautive. En revanche, si la lésion est une complication inhérente à une anomalie anatomique rare, elle peut être qualifiée d'aléa thérapeutique ouvrant droit à indemnisation par l'ONIAM.
Synonymes
Conseil
Assurez-vous d'avoir reçu une fiche d'information écrite avant l'opération. En cas de douleurs anormales ou de jaunisse après l'intervention, consultez immédiatement, car cela peut révéler une complication chirurgicale engageant la responsabilité médicale.
Questions fréquentes
Peut-on vivre normalement sans vésicule biliaire ?
Oui, le foie continue de produire la bile qui s'écoule alors directement dans l'intestin, sans stockage intermédiaire.
Quels sont les risques juridiques pour le chirurgien ?
Le risque principal est l'action en responsabilité pour faute en cas de blessure d'un organe voisin ou pour défaut d'information si une complication survient sans avoir été annoncée.