📋 À retenir
- Traitement efficace mais lourd, nécessitant un consentement éclairé du patient.
- Obligation pour le praticien de surveiller étroitement les effets indésirables.
- L'arrêt du traitement doit toujours être progressif pour éviter des complications physiologiques.
La corticothérapie désigne un traitement médical fondé sur l'utilisation de dérivés de la cortisone. Ces médicaments sont employés pour leur puissante action anti-inflammatoire et leur capacité à réguler les réactions du système immunitaire.
Étymologie
Dérivé du latin cortex (écorce, en référence au cortex surrénalien qui produit naturellement ces hormones) et du grec therapeia (cure, traitement).
Exemples d'usage
- Traitement d'attaque d'une sclérose en plaques par injections de corticoïdes.
- Prescription de comprimés pour soigner une crise d'asthme sévère.
- Utilisation prolongée pour stabiliser une maladie de Crohn ou une polyarthrite rhumatoïde.
À ne pas confondre
Il convient de distinguer la corticothérapie systémique (comprimés, injections diffusant dans tout le corps) de la corticothérapie locale (pommades, inhalateurs), cette dernière présentant généralement moins de risques d'effets secondaires graves et donc moins d'enjeux en responsabilité médicale.
Contexte médical
Articles L1111-2 et suivants du Code de la santé publique (obligation d'information du patient). Article L1142-1 du même code concernant la responsabilité des professionnels de santé en cas de faute.
En pratique
La jurisprudence retient souvent la responsabilité du médecin pour défaut d'information lorsqu'un patient développe une pathologie grave (comme une ostéonécrose ou un glaucome) suite à une corticothérapie au long cours sans avoir été averti des risques et des précautions à prendre.
Synonymes
Conseil
Si vous suivez une corticothérapie de longue durée, demandez un suivi écrit régulier. En cas de survenance d'un effet secondaire grave non mentionné par votre médecin, cela peut constituer un manquement à son obligation d'information ouvrant droit à réparation.
Questions fréquentes
Le médecin doit-il m'informer de tous les effets secondaires ?
Le médecin doit informer sur les risques fréquents ou les risques graves normalement prévisibles liés à la prise de corticoïdes.
Un pharmacien peut-il refuser de délivrer une corticothérapie ?
S'il estime que l'ordonnance présente un danger manifeste pour la santé du patient (posologie aberrante par exemple), il doit refuser la délivrance et contacter le prescripteur.
La corticothérapie est-elle considérée comme un traitement dangereux ?
D'un point de vue juridique, c'est un traitement 'actif' dont les bénéfices doivent être mis en balance avec les risques par le praticien lors de la prescription.