📋 À retenir
- Indicateur de gravité extrême dans un diagnostic médical.
- Élément de preuve pour l'indemnisation du pretium doloris (prix de la douleur).
- Sa consignation dans le dossier médical est une protection juridique pour le patient.
Désigne une douleur soudaine, extrêmement intense et localisée, donnant l'impression d'un transpercement physique. En droit du dommage corporel, cette description clinique est cruciale pour évaluer l'intensité de la souffrance ressentie par une victime.
Étymologie
Expression métaphorique comparant la brutalité et la netteté de la sensation douloureuse à l'impact d'une arme blanche.
Exemples d'usage
- Une victime d'accident décrivant une douleur thoracique brutale évoquant une dissection aortique.
- Un patient signalant une douleur abdominale fulgurante lors d'une expertise pour erreur médicale (perforation d'organe).
À ne pas confondre
Se distingue de la douleur sourde (diffuse et continue) ou de la douleur lancinante (élancements répétés). Elle est le signe caractéristique d'une urgence vitale immédiate.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique (responsabilité médicale). Nomenclature Dintilhac (poste des souffrances endurées).
En pratique
La responsabilité médicale est fréquemment engagée lorsqu'un praticien ne procède pas à des examens d'urgence face à une douleur décrite par le patient comme un « coup de poignard », ce symptôme imposant l'élimination de diagnostics graves (ex: rupture d'anévrisme).
Synonymes
Antonymes
Conseil
Si vous décrivez une telle douleur aux services de secours ou à un expert, assurez-vous que ce qualificatif précis est reporté dans votre dossier médical pour justifier de l'intensité du préjudice subi.
Questions fréquentes
Pourquoi ce terme est-il important lors d'une expertise ?
Il permet à l'expert de graduer l'échelle des souffrances endurées (souvent notée de 1 à 7) en soulignant le caractère insupportable du traumatisme.
L'absence de ce terme exclut-elle la gravité ?
Non, mais sa présence constitue une alerte clinique que le médecin ne peut ignorer sans risquer de commettre une faute de diagnostic.