📋 À retenir
- Zone de grande fragilité située à la jonction entre le cerveau et le nez.
- Point de passage exclusif du nerf olfactif (I).
- Son atteinte peut entraîner une perte définitive de l'odorat et du goût.
La lame criblée est une petite plaque osseuse située au plafond des fosses nasales. Elle ressemble à un tamis car elle est percée de nombreux trous permettant aux nerfs de l'odorat de rejoindre le cerveau.
Étymologie
Vient du latin cribrum (tamis) et du grec ethmos (crible). Le terme souligne l'aspect perforé de cet os, indispensable à la fonction sensorielle olfactive.
Exemples d'usage
- Une fracture de la lame criblée suite à un traumatisme crânien violent.
- Une lésion de cette zone lors d'une intervention chirurgicale ORL mal maîtrisée.
À ne pas confondre
À distinguer de la crista galli, qui est la saillie verticale de l'ethmoïde, et des masses latérales du même os qui forment les parois des orbites.
Contexte médical
Code civil (responsabilité médicale). Barème de capitalisation et nomenclature Dintilhac pour l'évaluation des préjudices corporels (notamment le déficit fonctionnel permanent lié à l'anosmie).
En pratique
La jurisprudence administrative et judiciaire traite régulièrement des cas d'anosmie traumatique (perte d'odorat) consécutive à une fracture de l'étage antérieur du crâne, retenant souvent une part de responsabilité en cas de diagnostic tardif de fuite de liquide céphalo-rachidien.
Synonymes
Conseil
En cas d'accident avec perte d'odorat, assurez-vous que l'expert médical missionné par l'assurance réalise des tests olfactifs précis pour quantifier le préjudice physiologique réel.
Questions fréquentes
Quelles sont les conséquences juridiques d'une lésion de la lame criblée ?
Elle ouvre droit à indemnisation au titre du déficit fonctionnel permanent, particulièrement si elle entraîne une anosmie (perte d'odorat) ou une agueusie (perte de goût).
Pourquoi est-ce un sujet en droit de la santé ?
En raison des risques de complications infectieuses (méningites) ou de fautes techniques lors de chirurgies endonasales.
Une perte d'odorat est-elle considérée comme un préjudice important ?
Oui, car elle impacte la vie quotidienne, la sécurité (détection de fumée) et peut constituer un préjudice d'agrément (gastronomie).