📋 À retenir
- Zone de confluence de plusieurs artères (plexeux vasculaire).
- Principale origine des saignements de nez bénins.
- Son atteinte peut faire l'objet d'une indemnisation en cas de traumatisme ou de faute médicale.
La zone de Kiesselbach, aussi appelée tache vasculaire, est une petite région située à l'avant de la cloison nasale où se rejoignent plusieurs artères. C'est la zone la plus fragile du nez, d'où proviennent la grande majorité des saignements de nez (épistaxis).
Étymologie
Le terme provient du nom de l'oto-rhino-laryngologiste allemand Wilhelm Kiesselbach, qui a décrit cette zone vasculaire à la fin du XIXe siècle.
Exemples d'usage
- Une lésion de cette zone lors d'un choc facial lors d'un accident de la route.
- Une perforation de la cloison nasale au niveau de cette zone suite à une erreur lors d'une cautérisation médicale.
À ne pas confondre
Elle se distingue du plexus de Woodruff, situé plus profondément à l'arrière des fosses nasales, dont les saignements sont généralement plus sévères et plus complexes à traiter.
Contexte médical
Articles L1142-1 et suivants du Code de la santé publique relatifs à la responsabilité médicale. Barème indicatif de la nomenclature Dintilhac pour l'évaluation des préjudices corporels.
Synonymes
Conseil
En cas de litige médical suite à une intervention nasale, demandez une expertise par un spécialiste ORL pour vérifier si une éventuelle perforation de la cloison touche précisément cette zone vasculaire.
Questions fréquentes
Peut-on obtenir une indemnisation pour une lésion de cette zone ?
Oui, si la lésion résulte d'un accident tiers ou d'une erreur chirurgicale, elle peut être comptabilisée au titre du déficit fonctionnel ou du préjudice esthétique.
Une cautérisation ratée de cette zone est-elle une faute médicale ?
Elle peut l'être si le praticien n'a pas respecté les règles de l'art ou s'il n'a pas informé le patient des risques de perforation nasale.
Est-ce une zone critique lors d'une expertise ?
Oui, l'expert ORL vérifie systématiquement l'intégrité de cette zone lors de traumatismes faciaux pour évaluer les séquelles respiratoires ou hémorragiques.