📋 À retenir
- Intervention chirurgicale irréversible soumise à un protocole médical strict.
- N'est plus une condition légale pour le changement de sexe à l'état civil en France.
- Prise en charge par l'Assurance Maladie possible dans le cadre d'une Affection de Longue Durée (ALD).
La colovaginoplastie est une intervention chirurgicale lourde consistant à créer un conduit vaginal à partir d'un segment de l'intestin (le côlon). Elle est utilisée pour traiter des malformations de naissance ou dans le cadre d'un parcours de transition de genre.
Étymologie
Issu du grec kolon (gros intestin), du latin vagina (gaine) et du grec plastikos (façonner, former).
Exemples d'usage
- Reconstruction vaginale pour une patiente née avec une agénésie vaginale (syndrome MRKH).
- Chirurgie de réassignation sexuelle pour une femme transgenre lorsque les techniques cutanées classiques ne sont pas réalisables.
À ne pas confondre
Elle se distingue de l'inversion vaginale (ou vaginoplastie cutanée) qui utilise la peau des organes génitaux externes. La colovaginoplastie est plus complexe car elle nécessite une chirurgie abdominale pour prélever un morceau d'intestin.
Contexte médical
Articles 16-1 et 16-3 du Code civil (protection et respect du corps humain). Article L1111-4 du Code de la santé publique (consentement libre et éclairé). Loi n° 2016-1547 du 18 novembre 2016 de modernisation de la justice du XXIe siècle.
En pratique
Arrêt de la Cour européenne des droits de l'homme (CEDH), 6 avril 2017, A.P., Garçon et Nicot c. France : cet arrêt a condamné la France pour l'obligation de subir une opération stérilisante (telle que la vaginoplastie) pour obtenir le changement de la mention du sexe à l'état civil.
Synonymes
Conseil
Avant l'opération, assurez-vous d'avoir obtenu un devis détaillé et de vérifier si l'établissement est conventionné pour éviter des dépassements d'honoraires importants non pris en charge par l'Assurance Maladie.
Questions fréquentes
Le consentement écrit est-il obligatoire ?
Oui, comme pour toute chirurgie lourde portant atteinte à l'intégrité du corps, le patient doit signer un consentement après avoir reçu une information complète sur les risques.
Un mineur peut-il y avoir recours ?
En principe non, sauf motif médical impérieux (malformation grave) et avec l'autorisation conjointe des deux parents ou représentants légaux.
L'opération garantit-elle le changement d'état civil ?
Non, le changement de sexe à l'état civil est une procédure juridique indépendante de la chirurgie depuis 2016.